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[文献资料]三、临床文档结构

HL7临床文档结构( CDA )是制定的以交换文档为目的,一种指定结构和语意的文档标记标准。临床文档中包括观测、服务等描述,并有以下特点: ①持续性:一个临床文档在一个被定义的局部和调整好的需求内会在一个时间段内保持稳定不变。可鉴定:一个临床文档是一组有法律效应的临床信息集合.临床文档是一个完全的信息对象的定义,它包括文本、图像、声音和其他多媒体内容。各地在进行医院信息化新建、改建、扩建项目,应以按本标准设定的共享文档为基准,并可结合实际情况按照《卫生信息共享文档编制规范》确定的技术路线进行扩展,以更好地 ......

——《电子病历技术与应用》
书名:《电子病历技术与应用》
栏目:电子病历技术与应用 > 电子病历篇 > 第四章 电子病历的记录结构 > 第一节 结构化与半结构化
作者:李小华 李华才
参编:刘海一,薛万国,龙 武,严静东,杨 眉
页码:56-57
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2017-05-01
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