[诊断]【诊断与鉴别诊断】

典型的自身免疫性甲状腺炎病例诊断并不困难，困难的是临床不典型病例容易漏诊或误诊。可根据以下几条建立诊断： ①甲状腺肿大，有时峡部大或不对称，或伴结节均应疑为本病。临床表现不典型者需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定结果才能诊断,即两种抗体用放免法测定时，连续2次结果大于或等于60%以上。有些患者需要多次检测才能检出抗体滴度增高.有些患者抗甲状腺抗体滴度始终不高,因此，必要时考虑作FNA或手术活检检查。本病需与结节病（ sarcoidosis ） 、 Castleman病（ Castleman disease ） ......