[治疗]四、膀胱颈及后尿道重建术

部分尿道上裂合并有尿失禁，需要抗尿失禁治疗。膀胱颈及后尿道重建术是治疗尿失禁的主要手段，其方法很多。采用近膀胱颈的膀胱壁或三角区组织建造括约肌管替代受损的或不存在的括约肌结构，效果较为肯定。术前进行膀胱镜检查及尿动力学检查对判断尿失禁有一定帮助，通过膀胱镜检查可了解膀胱颈及后尿道情况，据此选择手术方式。该术式是利用近膀胱颈的膀胱前壁组织来建立新的膀胱颈及后尿道机制。纵行切开膀胱前壁，向尿道方向切开至相当于输尿管口平面远侧，再分别向两侧膀胱壁横行剪开，经膀胱侧壁至三角区的外侧缘切除膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁 ......