迟发性溶血性输血反应主要由记忆性免疫应答引起,由初次免疫应答引起者极少见。大多数为血管外溶血,一般发生于输血结束2~10天之后,部分病例溶血反应发生较迟或症状不明显,数周甚至数月后经血清学检查而明确诊断。2~7天后免疫抗体效价达到足够水平即可引起迟发性溶血性输血反应,使供血者红细胞加速破坏或生存期缩短。迟发性溶血性输血反应通常无明显症状,主要表现为输血后过早出现贫血复发,低热和轻度黄疸,个别病例可出现血红蛋白尿或发生急性肾功能衰竭,因此,输血后10~14天出现发热和贫血,最可能的原因是迟发性溶血性输血反应 ......