LMWH的作用与肝素相似,但有其特点: 1﹒LMWH抗血栓形成作用比肝素强,抗凝作用比肝素弱:这是因为LMWH的抗Ⅹa活性强,抗凝血酶(Ⅱa)活性弱。 2﹒LMWH抗栓和抗凝作用时间比肝素长:这是因为LMWH带负电荷不及肝素强,与血浆内各种肝素结合蛋白的亲和力较低,在体内不易被清除,生物利用度高。 LMWH,和肝素相同,通过分子中特异的戊聚糖序列与ATⅢ分子中的赖氨酸残基结合,加速ATⅢ灭活凝血因子而产生抗凝作用。LMWH因分子量不同,其抗凝活性,血浆半衰期和生物利用度均有差异(表24‐4),临床上LMW ......