[概述]二、 继发性高尿酸血症与痛风

继发性高尿酸血症与痛风是指由明确病因导致的高尿酸血症和痛风，原因很多，包括一些遗传性疾病、肿瘤、肾脏疾病以及应用特殊药物等（表3 -。肾功能不全是继发性高尿酸血症常见的原因，但引起痛风发作的情况罕见，如果出现这种情况，很可能有阳性家族史。其原因可能为尿酸通过肾外途径排泄增加，如尿酸盐在痛风患者痛风石中的沉积或肾功能受损患者通过肠道尿酸分解作用排泄的增加，故在痛风石或存在肾功能受损的患者中，不能单凭24小时尿尿酸排泄量就确定尿酸是否产生过多。应该通过活体标记或皮肤纤维原细胞对嘌呤核苷酸合成速率进行直接测定， ......