[发病机制]溶组织内阿米巴

溶组织内阿米巴是人类的寄生虫，每年可导致4万～10万例的死亡［ 165 ］。溶组织内阿米巴的包囊是其感染广泛流行的主要原因。包囊可通过接触粪便污染的水和蔬菜、肛门‐生殖器或直接的粪‐口途径传播给另一人。摄入包囊可在小肠发生脱囊作用，并最终在结肠形成滋养体，多见于盲肠或乙状结肠。已发现一些溶组织内阿米巴的毒力因子，包括Gal特异的黏附、半胱氨酸蛋白酶和称为amoebapore的小成孔多肽家族［ 166 ］。半胱氨酸蛋白酶自阿米巴破坏聚合粘蛋白后释放，因此避开了黏液屏障的保护作用［ 167 ］。侵入肠黏膜后， ......