[鉴别诊断]29 胸腔脏器疾病

心血管系统疾病伴有胸痛者，以心绞痛、心肌梗死、心包炎以及心肌炎最常见。因此认为在用药后3分钟内能缓解胸痛者，大多数为冠心病患者，只少数严重病人疼痛延迟缓解或无反应，故此试验有助于本病与其他胸痛的鉴别诊断。如中年以上病人出现上述临床表现，尤其是出现持续性心前区压榨样疼痛或（及）休克，则不论其胸痛程度如何，也不论有无高血压或心绞痛病史，均应考虑急性心肌梗死的可能性，应即作心电图检查以协助诊断，有时须反复检查方能确定诊断。后前位X线胸片显示颈部及上纵隔有条索状透亮带，侧位片显示纵隔内心脏与胸骨之间有多数条索状透 ......