[鉴别诊断]第八节 早期溶血综合征

早期溶血综合征是指极少幼稚红细胞及一部分网织阶段的红细胞在骨髓释放之前，于骨髓内破溃而发生的溶血，临床也称为原位溶血。主要见于巨幼细胞贫血，也可发生再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征患者。红细胞“在骨髓内”过早破坏发生溶血为本病特点，其发生与骨髓生成的红细胞存在异常有关。临床上原位溶血是红细胞在骨髓内发生红细胞破溃的一种表现。自身免疫性溶血为血管外溶血，检查脾多有肿大，存在红细胞相关抗体，网织红细胞明显升高，激素治疗有效。球形红细胞增多症为遗传性疾病，血细胞形态学可见典型球形红细胞 ......