[治疗]第四节 药物治疗

抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类。硫脲类有甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶，咪唑类有甲巯咪唑（他巴唑）和卡比马唑（甲亢平）其作用机制基本相同，都可以抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物形成活性碘影响酪氨酸残基碘化，抑制单碘酪氨酸碘化为双碘酪氨酸及碘化酪氨酸偶联形成各种碘甲状腺原氨酸。近年来此组药物可轻度抑制免疫球蛋白生成，使甲状腺中淋巴细胞减少血TRAb（TSAb）下降。其中丙硫氧嘧啶还在外周组织抑制5‐脱碘酶而阻抑T4向T3转化，故首选用于严重病例或甲亢危象。评价：疗效肯定，经济方便。 ......