[速览]四、糖尿病（DM）时其他肾疾病及DM 肾病变的其他表现

DM除本身所致肾病外，还可间接引起肾或（与）泌尿系疾病。这些疾病与DM肾病伴存并加重DM肾病，使之易发展为ACRIF。但上述病理组织变化也见于肾缺血、反流性肾病、肾乳头坏死。多数DM肾病UTI无症状，无症状之UTI致病作用虽未阐明，但均恶化肾功能，应予控制。DM肾病UTI易致严重并发病，如肾周围脓肿，且多两侧性，UTI也可隐袭发病，如持续发热、寒战、胁部肿块，并可感知肿物，CT可协助确诊，应予彻底治疗。细菌为大肠杆菌、新型隐球菌、念珠菌属等，表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、白细胞计数↑、肌酐↑、血糖增高，1 ......