医院获得性肺炎( hospital acquired pneumonia , HAP )在病原学、流行病学和临床诊治上与CAP有显著不同。美国感染病学会与胸科协会( IDSA/ATS )于2005年对HAP指南做了新的修订,提出了一些新的观点。HAP的经验性抗菌药物选择要考虑到细菌耐药并结合当地的细菌流行病学选用,无MDR感染危险的可选用窄谱抗生素,有危险因素需使用广谱抗生素,甚至联合用药。针对HAP病原菌的治疗建议详见表12-1-12与表12-1-13 。而相应的减少住院时间、避免插管和减少机械通气时间 ......