[预防、预后]四、四环素类药物

口服或静脉注射四环素类药物均有可能引起肾毒性，应用过期四环素或地美环素治疗者其肾毒性发生率更高。2 ﹒四环素的代谢产物对近端肾小管的直接毒性作用尤其是应用过期四环素或地美环素，易降解为脱水四环素和差向异构脱水四环素，引起范科尼综合征，导致肾小管损害。四环素类药物引起的肾损害其临床表现多样，轻者可仅有肾小管性蛋白尿、血尿或红细胞尿、白细胞尿，尿酶排泄增加。如有必要应用四环素类药物时，应首先选用肾毒性较小者如多西环素等。3 ﹒治疗原则当怀疑四环素致肾损害时应及时停药，给予对症支持治疗，急性间质性肾炎及时给予激 ......