肾动脉狭窄( renal artery stenosis , RAS )是指不同病因导致的单侧或双侧肾脏动脉主干或主要分支的狭窄,当狭窄大于50%导致肾内血流动力学改变,肾内发生缺血性病变,继发肾素血管紧张素系统激活,导致肾血管性高血压和肾功能不全。动脉粥样硬化是西方国家肾动脉狭窄的最常见原因,以往我国以大动脉炎发生率最高,但近年来,随着人口平均寿命的延长,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄( atherosclerotic RAS , ARAS )逐渐成为RAS主要病因。图14-5-1 RAS患者的评估程序。 ......