五、原始（粒）细胞其他形态

髓系肿瘤时增多的原始细胞形态可以正常，也可以异常。原始细胞异常包括胞体变化：增大（大型或巨大型原始细胞） 、过小（小型原始细胞或侏儒型原始细胞）和异形性。与急性单核细胞白血病时原始单核细胞的鉴别在于：一看细胞的大小不一和异形性，小原始粒细胞众多出现时常多为单一，大小和异形性不显著，而原始单核细胞众多出现时，除小型原始单核细胞外，多有明显的细胞大小不一和异形性，且大细胞者胞质往往丰富。B为AML-M5标本原始细胞簇，中间一个护卫的吞噬有凋亡小体的巨噬细胞。E为M5b化疗后有核细胞明显减少，但易于检出白血病细 ......