[病理生理]三、综合及定量肝功能检测

Child分级包括胆红素、腹水、脑病、血清白蛋白和营养状态5项指标，后Pugh以Child为基础，设计出以凝血酶原时间代替营养状态的Child‐Pugh改良肝功能评价指标，两者广泛用于临床，对肝硬化肝功能评估，手术危险性及预后的预测有重要价值。进一步研究发现，血清胆酸与Child分级对预后的价值相当，胆酸与数字连接试验结合后，预后价值更高。大部分肝硬化PCNA活性显著增加，随Child‐Pugh分级下降，PCNA亦降低，且与血清白蛋白相关。肝硬化患者PCNA ≤ 4 ﹒ 4%则预后差，这说明PCNA与肝细 ......