选择性扩张静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,缩小心室容积,降低室壁张力,因而降低心肌耗氧量。硝酸酯类治疗的死亡率无明显下降(分别为7.34%vs7.54%),应用硝酸酯类并不优于安慰剂组。硝酸酯类在急性心肌梗死的应用主要是大面积前壁心肌梗死的患者,有复发性心肌缺血梗死后心绞痛的患者,有心力衰竭肺水肿、肺淤血或高血压的患者。但不宜应用于低血压、血容量不足或有右心室梗死的患者,不主张对急性心肌梗死无并发症的病人常规使用硝酸酯。 ......