[诊断]四、诊 断

典型症状的CCF患者，诊断并不困难，病情缓慢发展和症状不典型的病例，可造成延误诊断。选择造影的血管除患侧颈内动脉、颈外动脉和对侧颈外动脉外，还应压迫患侧颈部的颈内动脉同时分别行对侧颈内动脉和椎动脉造影。造影中主要了解以下各种情况：瘘口的部位和大小:由于大量造影剂经患侧颈内动脉进入海绵窦,形成大团浓集影，难以分辨瘘口位置，故应行椎动脉造影，同时压迫患侧颈内动脉摄侧位片，可清楚显示造影剂通过后交通动脉逆行充盈颈内动脉及海绵窦，可较好地显示瘘口的位置。静脉引流方向:分前、后、上、下、对侧和混合型引流,与临床症状 ......