[速览]第三节　临床病理表现、诊断与鉴别诊断及思考

IgG4 - TIN好发于老年男性患者。80%的IgG4 - TIN患者在诊断时或诊断前即已有IgG4 - RD的其他脏器损伤，包括AIP 、腹膜后纤维化、硬化性胆管炎、涎腺炎、泪腺炎、淋巴结病、肺或肝损害等，并可有发热、关节痛及皮疹等全身表现。尽管用血清IgG4临界值来诊断IgG4 - RD已有较高的敏感性和特异性，但是毕竟仍有假阳性和假阴性存在（假阴性主要出现在早期或限局性IgG4 - RD病例） ，因此有学者已加用血清IgG4 / IgG比率来帮助诊断。有学者还试用了另外两个组织学指标诊断IgG4 ......