[临床表现]三、PAH病史

COPD的PAH随时间而发展，其严重程度与气流阻塞和肺气体交换的损伤程度相关。然而，COPD PAH进展的速度较慢，通常肺动脉压仅为中度升高，即使是疾病晚期的患者也如此。对一组93例COPD患者进行了为期五年的肺动脉压动态变化的研究，发现肺动脉压平均以0.6mm Hg／yr的速度上升。与那些已出现PAH的患者相比较，研究开始前没有PAH的患者的肺动脉压上升的速度较快。而且，肺动脉压的进展比初始肺动脉压和动脉血气的进展更密切。这些发现与形态学研究的结果一致，表明即使是轻度COPD患者，其肌性肺动脉结构就有了 ......