越来越被关注的是,传统的随机临床试验所选用的患者通常具有高选择性,他们可能并不能代表总体人群。随着新的药物应用于临床实践,可以发现基础知识指导临床决策制订往往是相当不足的。例如,许多精神分裂症患者存在共病问题(如物质依赖),这可能影响用药剂量、副作用、总有效率、依从性、药物相互作用等。没有动机刺激制药企业进行效果研究,狭义的临床试验是最有用的,在药物批准的程序中使用的是成本效果比好的方法。同时,应该寻求指导效果试验的机制,这在临床试验和公共卫生指导方面极其重要。生物学分类:尽管疾病(如精神分裂症)具有生物 ......