肝左、右管在肝门处汇合成肝总管。由于胆总管壁具有大量弹性纤维组织,故结石或蛔虫梗阻时可扩张到相当粗的程度(有时可达肠管粗细)而不破裂,仅在胆结石压迫引起管壁坏死时才能穿孔。57 ) :十二指肠上段(第一段):在肝十二指肠韧带内,自胆总管起始部至十二指肠上部上缘为止。此段胆总管沿肝十二指肠韧带右缘走行,与其相伴的是肝固有动脉和肝门静脉,胆总管切开探查引流术即在此段进行。此处的括约肌由三部分组成: ①胆总管括约肌,为一环肌,位于胆总管末端,是胆总管最强的肌纤维,它收缩可关闭胆总管下端.据统计,胆总管和胰管两者 ......