随细胞成分的多少,成骨及成软骨的比例及出血、坏死、囊性变程度的不同而形态各异,病变起始在干骺端,沿髓腔纵向蔓延可累及骨干和骨骺,同时横向蔓延可破坏骨皮质在骨旁软组织中形成肿块,除上述纵横浸润外还可跳跃性生长(skip)即在原发瘤同一骨内另一处形成肿瘤结节。切面大多为实性,软硬不一,可软如鱼肉样也可硬如大理石,灰红色常有砂粒感,软骨较多处呈灰白色半透明,肿瘤中出血、坏死很常见且可液化形成小囊腔,个别病例可以囊性为主,与动脉瘤样骨囊肿相似,此种成骨肉瘤多为血管扩张型成骨肉瘤。且认为其活性强弱与骨肉瘤预后有关。 ......