[病因学]【病因和发病机制】

ANCA相关小血管炎的病因和发病机制至今未明，可能的因素有以下几方面。有研究认为WG可能和病毒（EB病毒、巨细胞病毒和细小病毒B19）感染以及细菌（金黄色葡萄球菌）感染，接触硅物质等有关。尤其是抗髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）和抗蛋白水解酶3（Proteinase-3，PR3）抗体可能参与了ANCA相关小血管炎的发生，提示与体液免疫有关。中性粒细胞与肿瘤坏死因子-α接触后，蛋白水解酶3与髓过氧化物表达于细胞表面，与ANCA作用后中性粒细胞脱粒破裂。除体液免疫外，T细胞也参与ANCA ......