[并发症]第五节　肿瘤溶解综合征

肿瘤溶解综合征（ tumor lysis syndrome ， TLS ）是一种由于瘤细胞大量溶解破坏，释放细胞内容物，导致代谢及电解质紊乱的综合征。主要表现有高钾血症、高磷酸血症、高尿酸血症、代谢性酸中毒及急性肾衰竭。病情严重患者若治疗不及时可突然死亡。白血病是TLS发生率较高的肿瘤。化疗后肿瘤细胞溶解，嘌呤代谢产物尿酸在血中浓度明显增加是白血病患者高尿酸血症的主要原因，如果明显超过肾脏排泄速度，大量尿酸在肾小管和集合管内沉淀，发生阻塞，引起急性肾衰竭。高尿酸血症药物治疗无效或血尿酸≥0.6mmol/L ......