颈总动脉通常在甲状软骨上缘平面(相当于第4颈椎平面)分为颈内、颈外动脉,但少数病人的颈动脉分叉可以高达颈2 - 3或低至颈5 - 6平面。如果颈动脉分叉位置较高,或颈内动脉内的粥样硬化斑块向远端延伸较长,颈内动脉远端的显露就显得尤为重要。为了使远端颈内动脉获得较好的显露并减少并发症,可采取下列措施:如果采用气管插管全身麻醉,尽量经鼻腔插管,因为闭口(而不是张口)可使下颌角下的显露增加。大多数术者采用先将分流管远端插入颈内动脉后将其近端插入颈总动脉的方法, Ebersold则相反,目的是为了防止分流管置入过 ......