[治疗]五、氯吡格雷抵抗的防治

1 .增加患者对药物的依从性，采取控制血糖、胰岛素抵抗，减轻体重等控制心血管病危险因素的措施，尽量避免使用可能影响氯吡格雷疗效的药物。对氯吡格雷抵抗可能性大的患者要注意检测，早期识别。ARMYDA - 2研究显示，在稳定型冠心病或急性冠状动脉综合征患者行介入治疗时，对比氯吡格雷600mg与300mg负荷量，在高剂量组术后30天死亡、心肌梗死和靶血管重建联合终点发生率均明显低于标准剂量组。TIMI 44研究发现：普拉格雷160mg负荷剂量与氯吡格雷600mg负荷剂量相比，前者显示出更强的血小板抑制能力，普拉 ......