冠状动脉造影中的危险因素包括:管腔内血栓、复杂的B型或C型病变、右冠近段病变、大隐静脉桥( SVG )及次全闭塞病变等。无复流的发生率为0.6% ~ 2% ,其发生原因如上所述,与血栓负荷性病变( STEMI 、 NSTEMI 、 SVGs ) 、斑块旋磨以及高血小板负荷病变相关。心肌缺血可以导致血小板的激活,损伤的心肌微循环可以使激活的血小板发生黏附聚集,可能会进一步引发白细胞的聚集,抑制微血栓的形成是治疗无复流的关键,抗血小板治疗对预防ACS冠状动脉介入治疗术后无复流有重要临床作用。沧州市中心医院一例 ......