[文献资料]（四）体外循环期间肾上腺功能的变化

研究发现患者经历非体外循环手术时,糖皮质激素水平迅速升高到最高值,术后24小时内缓慢恢复到基础水平。体外循环开始后,可能由于血液稀释,糖皮质激素浓度迅速降低。体外循环期间,糖皮质激素水平逐渐升高,并超过术前基础值,此水平可持续到术后48小时(游离皮质醇浓度升高可维持到术后24小时) 。有学者研究了14例在深低温停循环、非体外循环下进行室间隔缺损修补的小儿患者,围术期最高糖皮质激素水平出现在停循环后,因此即使不采用体外循环,体外和停循环也可导致糖皮质激素升高。大剂量芬太尼合并胸段硬膜外麻醉与单纯大剂量芬太尼 ......