[概述]（一）病例资料与方法

资料来自2003年、2004年北京市22所综合性医院收治的股骨骨折、剖宫产等16种常见疾病所有住院患者病案首页,共86 415例。所提取数据主要包括：首要诊断、次要诊断、主要手术操作、次要手术操作、主要检查、治疗操作、出院转归、住院费用及具体构成、费用支付方式，以及患者性别、年龄等DRGs分组所需信息。所有诊断名均转换为ICD‐10编码，手术操作、治疗检查操作则转换为ICD‐9‐CM3编码。既超出费用上限，又超出住院天数上限的病例称为超天数型线外病例，只对超出住院天数部分按相应病种日均费用的60%进行补偿 ......