[病因学]（二）病毒复制水平与肝病变相关

HBV虽是非致细胞病变性病毒，复制水平却可能与肝病变的程度及其结局相关。可能，肝病变的程度取决于病毒负荷和宿主免疫应答2个因素：免疫应答强的感染者病毒负荷较低也可引起病变，免疫应答弱的感染者病毒负荷很高也未必引起病变。HBeAg（－）慢性乙型肝炎中肝细胞损害由于对复制病毒的免疫应答，病毒复制水平与肝组织病变程度一致。以后发生HCC与入组时检出HBV DNA的RR为7.2（95%CI），以检测限以下的数据作参照，入组时低病毒负荷的RR为4.1，较高病毒负荷的RR为8.4，血清病毒负荷与HCC的发生显著相关（ ......