[病理学]第三节 小 肠

可发生在小肠的任何部位，但多见于十二指肠或回肠。闭锁或狭窄上方的肠管扩张，肠壁肌层肥厚，下方肠管萎缩塌陷。另一些可来自脐尿管残留物（urachal remnant），美克尔憩室含正常肠壁四层，黏膜多数为邻近的小肠黏膜，亦可是十二指肠或结肠黏膜。病变沿肠壁淋巴管向四周扩散，溃疡逐渐增大，因肠壁淋巴管围绕肠管走行，所以结核性溃疡为环形，其长径与肠长轴垂直，边缘参差不齐如鼠咬状。小肠和大肠克罗恩病肉芽肿少而直肠肛门克罗恩病肉芽肿较多，病程长者肉芽肿少，因此肉芽肿是克罗恩病的早期改变。肠结核:肠结核的黏膜下层变窄 ......