[治疗]第六节 伸指肌腱损伤与修复

伸指肌腱损伤约占屈伸肌腱损伤的1／5，以手背部肌腱伤多见。正常情况下，手指伸指肌腱滑动范围少于屈指肌腱，而大部分的肌腱位于皮下组织内，损伤修复后即使有些粘连，对手指屈伸活动影响也较少。因此，伸肌腱断裂缝合，术后效果多较理想。拇长伸肌腱在指关节背侧断裂，由于拇收肌、拇展短肌等有部分纤维与拇长伸肌腱相连，肌腱断端不会回缩很多，晚期一般可直接缝合。掌指关节背侧或手背处（Ⅱ～Ⅲ区）断裂，近断端回缩较多，肌肉常出现挛缩，直接缝合断腱有困难，可将拇长肌腱从Lister结节处鞘管内抽出置于其浅层走一直线，以克服肌肉短缩 ......