[治疗]第四节　常见双膦酸盐药物介绍

是20世纪八九十年代研制成功的一种磷酸盐类药物，目前仍被广泛用于治疗各种恶性骨病。有两项研究评估了氯膦酸钠对癌症患者的影响。氯膦酸钠是一种既能口服又能非肠道给药的双膦酸盐，肌注给药可避免口服导致的胃肠道不耐受性，对口服阿仑膦酸钠不应答的患者每周1次肌注给药氯膦酸钠，基准剂量（ BMD ）明显增加，应答率提高。唑来膦酸在目前开发的双膦酸盐类药中药理活性最强，其作用效力较帕米膦酸盐强2 ～ 3倍，较阿仑膦酸盐、依拜膦酸盐强1倍，其作用机制为： ①抑制破骨细胞活性，包括诱导破骨细胞凋亡，从而抑制骨的重吸收。 ......