[治疗]第八节　造口关闭术

造口还纳闭合术主要用于由于各种原因行转流性或预防性结肠或回肠造口的病人。转流性或预防性造口主要包括两类：一类是袢式造口，造口远侧肠管由于各种原因在一定的时间内需要避免肠内容物的经过，以有利于其愈合，例如：低位直肠癌或直肠弥漫性绒毛状腺瘤［ 1 ］行直肠全切或次全切除。对于这部分病人，近端肠管袢式造口部位的选择原则上应当尽可能距离被保护的病变部位较近，以减少废用性肠管的距离，例如在乙状结肠完整的病人大多采用乙状结肠或横结肠，但是低位直肠癌超低位吻合的病人由于制作和还纳更加容易，多采用末端回肠袢式造口。 ......