[辅助检查]第二节 泪膜异常的临床症状学及检查方法

在临床眼科中，泪膜异常是最常见的病症之一。它可为原发的，但大多数为继发于某种眼表疾病。在眼表下2／3处球结膜的局部充血，而眼睑遮盖处球结膜正常，往往是泪膜异常的典型表现。在球结膜6点钟方向近角结膜缘处球结膜皱褶提示眼表润滑作用差，球结膜眼睑摩擦过多，往往出现于长时期的干眼。睁眼5分钟（如果闭眼，由于眼表刺激减少，降低反射泪的分泌，可使检查结果降低）后滤纸润湿的长度可判断泪液分泌情况。泪渗透压是泪分泌与泪蒸发率两者平衡的结果，目前认为干眼病时泪蒸发率升高而引起泪渗透压升高（≥ 312mOsm／L），从而导致 ......