酮体在体内堆积依程度的轻重分为酮症和DKA ,前者为代偿期,后者为失代偿期。T1DM合并DKA的患者多较年轻,可无诱因而自发。T2DM合并DKA多为老年糖尿病患者,发病前多有诱发因素和多种合并症。酮症倾向性糖尿病和LADA患者可以DKA为首发临床表现。轻度仅有酮症而无酸中毒(糖尿病酮症) 。重度是指酸中毒伴意识障碍(糖尿病酮症酸中毒昏迷) ,或虽无意识障碍,但二氧化碳结合力低于10mmol/L 。主要见于DKA ,可能与低体温和糖代谢严重紊乱有关[ 7 ] 。 ......