[治疗]【慢性原发性ACI的治疗】

不少的研究发现，糖皮质激素替代治疗虽然消除了糖皮质激素缺乏的某些症状，但患者的主观感觉和生活质量并不满意。这除了糖皮质激素替代治疗本身存在诸多缺点外，亦与实施方案和治疗的监测技术及评价系统不规范有关。慢性原发性ACI的治疗与先天性肾上腺皮质增生症不同，制订治疗方案时应充分考虑其病理生理特点。帮助患者了解本病的性质，教育患者坚持终身激素替代治疗，包括长期生理剂量的替代和短期的应激替代治疗。甲状腺素的替代治疗应至少在糖皮质激素治疗2周后开始，以免加重糖皮质激素缺乏而诱发肾上腺危象。 ......