[治疗]第二节 先天性脊柱侧凸截骨矫形椎弓根钉棒系统固定术

先天性脊柱侧凸若发展成为严重的僵硬型侧弯，其躯干明显失代偿，常伴有脊柱融合畸形，并有肺功能减退，单纯器械矫治方法常常难以奏效，需要通过脊柱截骨融合和内固定进行矫治，以恢复脊柱平衡，改善肺功能。第二步：椎体定位与置钉：确认脊柱后方解剖关系，首先选择一椎体，探查其横突及上下关节突，确定椎弓根后方位置，用破骨器将椎弓根后侧皮质穿破，植入定位钉，C形臂透视，准确定位椎体，并根据术前设计，于相应椎体依次置入椎弓根螺钉（图14‐。术前应行详尽的检查，正确使用椎弓根螺钉技术。 ......