[治疗]七、动脉瘤夹闭手术中意外事件处理

动脉瘤手术中最严重的意外莫过于动脉瘤破裂，需要紧急判断破裂原因、出血部位并果断确切处理（见本章第三节） 。这里仅就动脉瘤夹闭手术中其他意外，包括动脉瘤夹滑脱、动脉瘤蒂夹闭不全、夹闭隐藏的穿支血管、源生动脉狭窄等，结合笔者临床经验介绍如下。笔者早期动脉瘤夹闭手术中曾常规使用ATP （三磷酸腺苷）降低血压，随着手术逐步熟练近年除非复杂动脉瘤已经很少降低血压。动脉瘤夹闭手术中常规降低血压对伴有高血压的病人可能造成手术后脑梗死。循序渐进从简到繁逐步掌握驾驭夹闭动脉瘤手术能力。 ......