[概述]六、手术操作范围问题

桥本报道腹主动脉周围淋巴结总数平均为43个，手术清扫时平均为21个，认为No ﹒ 16区域的淋巴结群不易彻底清扫。无论肿瘤占据的部位，原则上应清扫从腹腔动脉干到肠系膜下动脉根部的No ﹒ 6a2和No ﹒ 16b1lat‐pre‐inter，两侧到下腔静脉和左侧生殖静脉是胃癌腹主动脉周围淋巴结清扫手术的关键。全日本胃癌腹主动脉周围淋巴结清扫手术随机化研究实验组（randomizedcontroltrial，JCOG9501）规定，对腹主动脉周围淋巴结的清扫范围是胃远端癌No ﹒ 16a2和No ﹒ 16b ......