[病因学]146　特异性脊柱病变

化脓性脊柱炎是由细菌感染所导致的脊柱感染，可由血源性播散或直接播散引起，致病菌以金黄色葡萄球菌多见。化脓性脊柱感染的危险因素包括酗酒、糖尿病、其他部位感染、艾滋病、免疫抑制、留置导尿管、静脉吸毒、男性、恶性肿瘤、营养不良、病态肥胖症、脊柱手术操作、慢性肾脏疾病、类风湿关节炎、皮肤感染、吸烟、创伤等。腰背痛是成人脊柱感染最常见主诉，疼痛症状有时不典型。经常会出现椎旁肌肉痉挛和受累脊柱节段因疼痛引起活动受限。脊柱僵直，棘突压痛，叩诊时腰背痛加重，当合并硬膜外脓肿穿孔时，可直接压迫或损伤导致脊髓下段和马尾损伤。 ......