[治疗]七、急性排斥反应

心脏移植排斥反应是宿主识别异己细胞的正常反应。在绝大多数情况下是细胞介导的免疫反应，涉及巨噬细胞、细胞因子和T淋巴细胞的级联放大反应。体液介导的排斥反应（也称为血管排斥反应）很少见。超过80%的急性排斥反应发生在移植后3个月，在此期间大部分受体会有至少一次排斥反应。女性、人类白细胞抗原（HLA）不匹配、供体是年轻人或女性是发生排斥反应的高危因素。虽然80%～96%的排斥反应仅使用皮质激素治疗就可以逆转，但是排斥反应仍然是心脏移植受体发病的主要原因。有人认为，急性血管性排斥反应或慢性低级血管性排斥反应的反复 ......