[治疗]二、颈淋巴结转移外科处理概念形成和历史演变

19世纪下半期，乙醚麻醉应用成功和消毒概念的形成，促进外科治疗恶性肿瘤的发展。颈部转移癌的治疗在20世纪初从外科开始，随着历史发展和诊治理念变化。这一手术进展可分三个阶段［ 14，15 ］。Martin等规定，手术要求颈部各组淋巴结（根据今日颈部淋巴结分区，应该是Ⅰ～Ⅴ区，淋巴结分区规定见本书第八章）切除，如果是颈部中线器官，如喉、下咽、甲状腺等部位肿瘤，颈清扫手术要求扩大到气管食管周围（Ⅵ区）淋巴结全部切除。陶冶等［ 31 ］对36例头颈鳞癌患者（颈部cN1，cN2）施行56例次手术，40例颈择区性清扫 ......