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[速览]2﹒采集康复病历的方法、步骤及途径

直接询问患者家属:要求家属提供所需要的一般资料、主诉、现病史的内容等。从既往病历中采集:我们常常遇到送患者住院的家属,在为患者提供病史资料时不愿意回答医生的提问,不耐烦地说:“你们还问以往刚得病的情况?可见康复病历的部分内容可从既往住院病历中获取。温习住院以来的病程记录,了解患者在服用各种抗精神病药物时的反应,控制症状的疗效等,以便为患者选择一种合适的维持治疗药物及其剂量提供参考。总之,要索取和汇集上述全部资料,来书写一份较为完整的精神康复病历。 ......

——《精神分裂症的康复操作手册》
书名:《精神分裂症的康复操作手册》
栏目:精神分裂症的康复操作手册 > 第五章 慢性精神分裂症的诊断、治疗与康复 > 第三节 慢性精神分裂症的诊断 > 四、慢性精神分裂症住院康复病历格式及书写内容
作者:翁永振
参编:RobertP.Liberman,向应强,蔡焯基,马辛,郭贵云
页码:97
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2008-06-01
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