脉络膜恶性黑色素瘤占葡萄膜恶性黑色素瘤的85% 。白种人发病高于有色人种,发病率为6 ~ 7人/百万,黑人少见[ 17 , 18 ] 。眼底可见占位性实性病变,小的肿瘤表现为结节性边界清楚的脉络膜黑色隆起肿物,当肿瘤增大突破Bruch膜则形成特征性的蘑菇样肿物( mushroom shape ) (图50-14 ) 。隆起度不高的肿瘤则不能显示肿瘤内的血管,造影期间一直为低荧光(图50-16 )或表现为正常。中年以上患者,主诉患眼视力逐渐下降,眼底检查示灰棕色或灰黑色半球形或蘑菇形实质性隆起肿物,巩膜透照 ......