[治疗]第十章 变应性鼻炎的手术选择进展

下鼻甲减容手术后，鼻甲黏膜下瘢痕形成，黏膜下血管和腺体减少，鼻甲表面积减少，黏膜局部敏感阈值提高，接触变应原后黏膜水肿渗出减轻，这些有利于缓解AR的鼻塞症状。1951年，House对这一术式进行了进一步阐述，即在切除下鼻甲骨的同时完整保留其外衬的黏膜，几乎不损伤鼻黏膜功能，术后结痂少，出血少，有下鼻甲骨肥大者效果最好。下鼻甲黏膜下切除术不仅仅缓解了AR的鼻塞症状，其他症状也得到明显缓解，可能的原因是手术破坏了来自蝶腭孔的自主感觉神经纤维，而这些神经纤维对鼻黏膜的生理功能、微循环和免疫球蛋白的产生具有重要作 ......