慢性肾功能损害常常以免疫损害性疾病(肾小球肾炎多见,占50%)、感染性肾疾病(肾盂肾炎约占20%)为主。虽然氯胺酮可保持和增加肾血流,但肾功能损害病例同时伴有高血压病和心脏病时应禁用,否则将进一步加重肾功能损害和加重对心血管功能影响。为了减少或避免静脉麻醉药对肾功能损害,应用时应注意减少用药剂量和不重复使用及大剂量使用,并且严格掌握其适应证和禁忌证。手术刺激具有兴奋作用,而麻醉既有兴奋,又有抑制,过度兴奋和过度抑制都会加重肾功能损害。其二,维持病人良好循环功能,防止低血容量发生,以免导致低血压、低灌注压, ......