[病理生理]三、舒张功能不全的病理生理机制

心脏的舒张功能主要由心室肌的主动松弛性和被动舒张特性所决定，还受心包病变和心率快慢等的影响。舒张功能不全可以是心肌松弛性降低或被动舒张特性的异常所致。心肌细胞质内Ca 2 +的排出是维持心肌舒张功能的关键因素，当Ca 2 +的排出等转运发生障碍时，心肌松弛性降低，导致舒张功能不全。舒张功能不全时舒张中晚期左心室内压力升高，左室充盈受限，左心房代偿性收缩增强，以增加左室充盈。在前、后负荷突然增加，急性应激，快速房颤等使左室充盈压突然升高时发生急性失代偿心力衰竭，出现急性肺淤血、水肿，表现出急性心力衰竭的症状 ......