（二）蛛网膜下腔出血的病因评价

能引起蛛网膜下腔出血的病因很多，在治疗上有较大的差异。对此的解释是90%的动脉瘤较小，在这么多动脉瘤中，只要有一小部分发生破裂，其数量就会远远超过体积大的动脉瘤，所以不能说小动脉瘤就更易破裂，只是因为这部分动脉瘤所占比例较大，破裂的情况自然较多。中脑周围出血并非全都是非动脉瘤性中脑周围出血，大约每20～40个此类患者中就有一个是基底动脉或椎动脉的动脉瘤破裂，也就是说不能仅凭CT上显示的血液分布情况就诊断为PNSH，必须要进行DSA排除动脉瘤或其他原因引起的出血。其他少见病因还有可卡因滥用、使用抗凝药物、镰 ......